记者 姜曼 通讯员 葛堂伟 王馨
肿瘤超声诊断工作对肿瘤检出率及诊断准确率要求高,不仅考验着医务人员的技术实力,更需要高度的责任心和职业索养。相比其他医院,临沂市肿瘤医院超声科检查较多,每天大约有三四百例需要做超声检查的患者。因此,“认真、仔细、敬业”是该科最主要的工作特点。
多项超声技术领先,介入超声已完成2万余例
【资料图】
随着科学技术的发展,目前科室常规开展有腹部、浅表器官、心脏、血管、腔内、声造影、弹性成像、术中超声及介入穿刺超声等诊疗项目。介入性超声的优势是安全、精准、有效;创伤小、病人痛苦小、无放射线损伤。年穿刺量2800余例,至今已完成2万余例,并发症发生率低于0.6‰。内容包括超声引导下的穿刺活检、置管引流、肿瘤药物硬化治疗、射频消融治疗、放射性粒子植入等。其中超声引导下肝内胆管置管术、肾造瘘术、放射性粒子植入术等要求操作更精准,技术难度大。另外该院脉管肿瘤病例多数是疑难复杂的,目前“移动性”射频消融治疗方法,需要超声全过程监视,精准引导及判断治疗程度对超声提出了更高要求。
在超声科,医生经常会听到这样的询问:“我长没长肿瘤?”“肿瘤是良性还是恶性的?”面对信息化飞速发展的时代,患者遇到疾病或肿瘤,会从各种渠道进行搜索信息。
医护人员遇到这种情况,既怕过度诊断,又怕延误病情。早期癌症往往比较隐蔽,容易漏诊,这就要求检查务必认真仔细,所以检查速度还不能快。这不仅考验着医务人员的技术水平,更需要高度的责任心和职业素养。“这就要求我们诊断医师检查认真仔细、一丝不苟,最大程度地避免漏诊、误诊。”超声科副主任、副主任医师何兴振介绍,科室有会诊及疑难病例讨论制度,发现疑难病例应请上级医师会诊或多名医师会诊,必要时与临床医师联系。“我们科室上级医师有责任查询下级医师的工作,上通下达,形成了一个完整的诊疗体系。”
此外,超声科在国内较早、市内率先,应用并推广了乳腺、甲状腺、卵巢肿瘤的“超声诊断分类”。工作中严格遵守《指南》进行检查诊断,给予患者合理的临床处理建议,既避免了过度治疗,又不延误病情,受到同行及患者的好评。
全能“小助手”让科室运转更高效
多年来,超声科加班加点是常态,很多人在科内的时间在12小时以上,每天下午都得延迟半小时至一小时以上;中午去食堂吃饭时往往已经打烊,午餐只能在科内解决,患者多的时候中午只能对付两口又继续工作,为此科里准备了小推车,专人每天去食堂领取午餐,术中超声经常陪着临床加班到深夜。
在科里,除了诊断大夫的辛勤劳作外,还活跃着一群年轻的“小助手们”。他们每天提前到达科室,准备好诊室一天所需要的物资,开始一天忙碌的工作。首先要做的是保持好室内外环境,安排好患者有序的进入诊室进行检查,保证诊断大夫能够全心全意的将精力放在检查患者上,还要保证准确记录诊断大夫测量的数据和相关病变。
“记得李虹主任告诫我们说‘整个科室所有的努力都是为了这张报告单,一定不能出错’,这让我们必须认真仔细地检查发出的每张报告单。”如果报告单出现错别字以及不合适的标点符号等,就会追究到个人,给予相应的绩效惩罚,从而提高了工作效率。然后小助手有负责分诊台工作的;有负责科室排班的,有负责消防安全记录的,有负责不良事件上报的,有负责疑难病例讨论的,有负责病例随诊的,有负责科室质控数据整理的,有负责会议记录的,有协助护士长收费、排号,回答患者的问题;嘱咐患者检查前需要注意的事项。完成一天的工作,下班时,还要整理好诊室桌面卫生,关闭机器和电脑电源、更换床单以及关好空调等。正是他们认真负责的完成每一项工作和任务,努力为科室发展贡献自己的力量,得到主任和同事们的认可,才使得整个科室更加高速有效。
超声诊断是一种情怀,患者的口碑是最高的奖赏
超声科成立于1985年,经过近40年的发展历程,凝聚着全体医护人员的心血。超声科在主任、主任医师李虹的带领下,目前是临沂市抗癌协会肿瘤超声专业委员会和临沂市医学超声工程学会浅表器官专业委员会的两个主任委员单位,是临沂市重点专科,被临沂市妇联及卫健委联合授予“巾帼文明岗”。
有榜样参照,也有医风传承。在新晋职工的入科教育要求中,李虹提到:无论做检查还是打印报告单,必须认真仔细;工作上加班加点是常事,要任劳任怨;对患者服务要友好,无争执;此外,在业余时间,还要进行随诊,疑难病例讨论。因此,超声科形成了“认真、仔细、敬业”的工作作风。“科室患者比较多,经常会有因看完超声太晚而找不到门诊医生,很多老师会打电话或者找寻方法帮助患者找到各科室老师避免了患者再跑一趟。”马真刚入科两年,在她眼中,全科诊断医师检查认真仔细、一丝不苟,最大程度地避免了漏诊、误诊;发现疑难病例应请上级医师会诊或多名医师联合会诊,在会诊和随诊工作中,不但提高了专业的技术水平,也学习到了前辈们的敬业精神,认真仔细的精神,使整个团队更加积极向上。
“科里的前辈们对我们这些新入职医生也给了我们许多鼓励,积极解决我们遇到的问题,鼓励我‘每个人都是从新人出发的’,整个科室融洽的相处氛围、浓郁的学习氛围,让我们在工作中有了坚靠的后背、有了积极向上的信心。”陈晓琳医生说。“作为年轻大夫,在科室前辈身上学习到了很多优秀的工作习惯,工作中一丝不苟,工作态度严谨;接诊患者时耐心细心,一切以患者为中心;工作之余热爱学习,刻苦钻研,努力提升自己的业务能力。作为年轻大夫一定努力学习,将前辈们的优秀工作习惯发扬光大。”蒋赛赛医生说。
“超声诊断不仅仅是一项工作,更是我们的一种热爱,正是这样一种情怀,使我们在临床工作中,急病人之所急,为病人之所想,专心致志地为患者解决问题,得到患者的广泛认可,体会到实现自我价值的愉悦。”李虹每每听到患者的一句:“哎呀,到你们医院检查完就放心了”让她深深的感动,患者的信任就是科里进步的动力。各级医院介绍来的疑难复杂病例,经过检查确诊后,需要手术的患者,追随到术后病理,与他们的诊断一致,也带来满满的成就感。
关键词: